Bệnh da lành tính ở trẻ sơ sinh (Benign Dermatoses of the Neonate)
- Chi tiết
- Chuyên mục: Bệnh do rối loạn tổ chức da
- Được đăng ngày 05 Tháng mười 2012
- Viết bởi Super User
- Lượt xem: 3494
Bệnh da lành tính ở trẻ sơ sinh (Benign Dermatoses of the Neonate)
Bệnh da lành tính ở trẻ sơ sinh (Benign Dermatoses of the Neonate) rất thường gặp: Ban đỏ nhiễm độc ở trẻ sơ sinh (Erythema Toxicum Neonatorum), Milia, Rôm (Miliaria), Viêm da da dầu (Seborrhoeic Dermatitis), Viêm da tã lót (Nappy Rash - Diaper Dermatitis), Mụn mủ tăng sắc tố lành tính ở trẻ sơ sinh (Benign Pustular Melanosis of the Newborn), Mụn nước do mút tay (Sucking Blisters)...
Ở Việt Nam, tôi thấy là người ta đều chẩn đoán những bệnh này là Viêm da liên cầu (cũng lạ khi cái gì người ta không biết nguyên nhân người ta đều đổ cho liên cầu, như: đỏ da toàn thân do liên cầu, á sừng liên cầu, viêm da liên cầu ở trẻ sơ sinh,...).
Ban đỏ nhiễm độc ở trẻ sơ sinh
(Erythema Toxicum Neonatorum)
ETN là bệnh lành tính. tự giới hạn xuất hiện ở trẻ sơ sinh khoẻ mạnh. ENT đặc trưng bởi những dát đỏ, sẩn đỏ, mụn nước, mụn mủ; khi mất đi không để lại di chứng gì.
Dịch tễ học
Tần số: 1/3-1/2 trẻ sơ sinh đủ tháng và 5% trẻ sơ sinh thiếu tháng.
Chủng tộc: gặp ở tất cả các chủng tộc.
Giới: tỷ lệ mắc bệnh ở nam nhỉnh hơn ở nữ một chút.
Tuổi: thường gặp trong 4 ngày đầu, có trường hợp khởi phát sau 14 ngày.
Nguyên nhân: không rõ.
Lâm sàng
Khởi phát ở ngày thứ hai, ngày thứ ba. Tổn thương là những dát đỏ, sẩn đỏ, mụn nước, mụn mủ. Số lượng và vị trí tổn thương thay đổi tuỳ từng trường hợp. Vị trí thường gặp nhất là ở mặt, thân người, gốc chi; hiếm khi có tổn thương ở gan bàn tay, gan bàn chân, niêm mạc. Tổn thương tự thoái lui sau 5-14 ngày và không để lại dấu vết gì.
Triệu chứng toàn thân: không sốt, không có các triệu chứng về thần kinh.
Cận lâm sàng
Chẩn đoán bệnh thường dựa vào lâm sàng.
Công thức máu: khoảng 15% bệnh nhân có bạch cầu ưa acid tăng cao (có thể tới 18% tổng số bạch cầu).
Tế bào Tzanck hoặc nhuộm Gram dịch tổn thương giúp ích cho việc chẩn đoán: tế bào viêm với hơn 90% là bạch cầu ưa acid.
Nuôi cấy virus, vi khuẩn, nấm để loại trừ herpes simplex, thuỷ đậu và những nguyên nhân gây bệnh khác.
KOH để loại trừ nấm Candida.
Sinh thiết da: có giá trị để chẩn đoán nhưng hiếm khi làm.
Điều trị
Đây là bệnh lành tính, tự giới hạn, không cần điều trị.
